Кто правду несет, тому всех тяжелей Экономика и Мы Народная экономическая газета. Издается с 1990 года
Актуальные курсы валют
  • Курс доллара USD: 58,4296 руб.
  • Курс евро EUR: 68,0822 руб.
  • Курс фунта GBP: 76,2039 руб.
Август
пн вт ср чт пт сб вс
      01 02 03 04
05 06 07 08 09 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 31  

ЗДРАВООХРЕНЕНИЕ

ЗДРАВООХРЕНЕНИЕ В последние годы руководство страны объявило одним из своих приоритетов модернизацию здравоохранения. Этой отрасли неоднократно выделялись немалые деньги, на которые строились и реконструировались медицинские центры и больницы, закупалось дорогое высокотехнологичное оборудование. Однако параллельно с этим в здравоохранении обнаружилась серьезная кадровая проблема, которую отметил в выступлении и Дмитрий Медведев. Эксперты давно предупреждают, что стране грозит острая нехватка квалифицированных врачей, вызванная низкими зарплатами в отрасли и невысоким социальным статусом врача, сопровождающимся оттоком кадров в другие отрасли…

В статье «Консервативная модернизация по-медведевски», опубликованной в начале мая, известный экономист, руководитель Экономической экспертной группы правительства РФ Евсей Гурвич определил основные направления реформы здравоохранения. Реформа по Гурвичу предполагает изменение механизма финансирования отрасли и ее реорганизацию. «У нас, например, число больничных коек на душу населения больше, чем в развитых странах, а оборудование больниц слабое».

Нетрудно понять, что имеет в виду руководитель экспертной группы российского правительства: число коек сократить, за счет этого улучшить медицинское обслуживание. Так сказать, ударить качеством по количеству. Это очень серьёзное заблуждение, в первую очередь, экономического плана. Дело в том, что в «развитых странах», которые приводит в пример Гурвич, помимо процветающих секторов есть и провальные. Как и у нас, Западу есть чем гордиться, и есть чего стыдиться.

В первую очередь, Запад провалил две отрасли – образование и здравоохранение. Как утверждает ведущий экономист США Наоми Кляйн, платное образование и здравоохранение превращаются в соковыжималку для учащихся и больных. Их изначальная цель – учить и лечить, полностью вытесняется новой целью – «заработать». Деградация образования в США такова, что уже четверть века они пачками «завозят» к себе технарей из России, Восточной Европы, даже из Индии!

Со здравоохранением – сферой очень закрытой, непонятной для непосвященных, творятся дела ещё хуже. Евсей Гурвич лукавит, когда сравнивает системы здравоохранения в России и в США, например. Дело в том, что в США никакой системы здравоохранения нет, а есть очаги здравоохранения. Система предъявляет ко всем своим элементам и звеньям равные нормы и правила. Очаги же независимы: есть клиники для сверхбогатых, которые напичканы самым наиновейшим медицинским оборудованием, есть больницы для среднего класса, где медобслуживание похуже, есть муниципальные бесплатные больницы, которые обзавидовались бы условиям в российских медучреждениях.

Коммерциализация медицины снимает единый стандарт Гиппократа – человек есть ценность не убывающая и не возрастающая, самодостаточная. Медицина по Гиппократу должна помогать всем одинаково эффективно. Коммерциализация же порождает соблазн снижать степень эффективности лечения в случае снижения оплаты.

Но не торопитесь, бедняки, завидовать богачам! Дело в том, что броня и щит вашей бедности защищают вас от очковтирательства. Бедняка никто не будет искусственно задерживать в клинике, его не будут заражать новыми болезнями или выискивать у него несуществующие хвори. Никому нет интереса подавлять у бедняка вместо очага заболевания поверхностные симптомы, чтобы он вновь приходил на лечение…

Совершенно очевидно, что корпоративная солидарность и узкий круг посвященных приводят к тому, что в платных клиниках вас постараются залечить – в том числе и от тех болезней, которых у вас нет и в помине. Современная западная фармакопея, например, совершенно очевидно переходит от препаратов исцеляющих к сдерживающим. Все чаще на презентациях новых лекарственных средств можно услышать в ответ на вопрос – «а сколько времени его его принимать?» безэмоциональный ответ «спеца»: «Как сколько? Всю жизнь!»

Для коммерческой фармацевтики нет интереса искоренять болезни, наоборот, существующие болезни (которые для врача-бюджетника были бы только морокой и лишней работой) для коммерсанта в белом халате представляют выгодный симбиоз: вы лечите, вы зарабатывайте…

Коммерциализация аптек, частный интерес их владельцев продать побольше и подороже, уже привели к тому, что в аптеках вам рекомендуют не самое эффективное средство спектра, а самое дорогое (оно же – самое раскрученное рекламой). Кроме того, в частных аптеках каждое пятое лекарство – подделка и т.д.

Хотите посмотреть, каково американское здравоохранение на практике? Есть много отзывов очевидцев. Например, gazeta.ru недавно опубликовала впечатления нашей гражданки от американской медицины: «…Да, российская медицина не образец для подражания: в бесплатных клиниках - очереди. Но с чем мы сталкиваемся в Америке? С чудовищными, непомерными ценами!

Заболев, я имела неосторожность сунуться в emergency (скорую помощь, причём, я её не вызывала, прибыла в заведение сама!) – меня осмотрели, померили температуру, давление и выписали лекарство – заняло это не больше 10-ти минут, а счёт выставили на 700 долларов – это как, нормально? До сих пор бодаюсь со страховщиками, пытаясь добиться от них оплаты, хотя бы небольшой части той суммы. Но головокружительные цены на медобслуживание в США – ничто по сравнению с той мерзостью, что творится в американских аптеках. Без рецепта можно купить только самые примитивные лекарства типа аспирина и таблеток от боли в горле.

Всё мало-мальски действенное продаётся только по рецепту! Т.е. вначале записывайся к врачу, жди своей очереди, плати ему деньги и, потом, может быть, он выпишет тебе лекарство. А, может, и нет. Там врачи боятся быть засуженными и перестраховываются – сильнодействующие средства стараются не выписывать. Как правило, не выписывают и лекарства, вводимые внутримышечно (а ведь известно, что уколы действуют в несколько раз быстрее и эффективнее, чем таблетки). Шприцы – тоже по рецепту.

Весь этот беспредел творится под вывеской заботы о гражданах (типа, самолечение вредно для здоровья), но фактически всё это делается в интересах врачебно-фармацевтической мафии. Подвожу итог: покупать лекарства, лечиться я предпочитаю в России и знаю, что так поступают многие из тех, кто живёт на две страны».

Когда Евсей Гурвич предлагает правительству и нам ударить качеством по количеству, улучшать медицинское оборудование за счет сокращения больничных мест, то это не просто ЭЛИТАРИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. Понятно, что при таком подходе, чем меньше мест в больницах, тем они богаче, и чем меньше врачей, тем выше их доходы. Одна и та же сумма, поделенная на десятерых, будет в десять раз больше, чем поделенная на сотню, это же и второклашке понятно!

При этом, однако, будет чисто некрасовская ситуация: «распалась цепь великая, распалась и ударила, одним концом по барину, другим по мужику». Ещё неизвестно, кому придется хуже: бедным, которых просто перестанут лечить, или богатым, которых начнут по полной шантажировать на почве здоровья. Нет денег – останешься без лечения, а с деньгами – залечат до смерти.

Ю.Мухин, любитель парадоксов, провел однажды интересное исследование: он подсчитал, что отставники ЦК КПСС, которые через отставку и пенсию вырвались из лап элитного здравоохранения суперклассных кремлевских клиник, жили в среднем по статистике на 20 лет дольше, чем те, кто до последнего дня пользовался самым крутым здравоохранением в стране. Отказ от стандарта Гиппократа – всем больным равный подход – приводит к тому, что богачи покупают себе все более и более высокий уровень процедур и аппаратуры, лезут из кожи вон, чтобы в итоге оплатить свою досрочную гибель! Ведь известно – одно лечишь, другое калечишь. Особенно если по Е.Гурвичу осталось мало суперэлитных коек, попасть на одну из которых – дело очень сложное и дорогостоящее.

Поняв, что человек готов платить за пребывание в клинике, коммерсанты в белых халатах предпочтут его оттуда не выпускать.

Алексей КУЗНЕЦОВ, обозреватель "ЭиМ".; 18 мая 2012

Поделитесь ссылкой на эту статью

ВКонтакте
Одноклассники

Подпишитесь на «Экономику и Мы»

Почитайте похожие статьи

Подписка

Поиск по сайту

  • ​О. Василий (Литвинов): Слово об экономике

    ​О. Василий (Литвинов): Слово об экономике В первой части Открытого Письма (Слово о счастье) мы выяснили, что сверхбогатым людям мешает обрести счастье внешняя и внутренняя агрессия. Чтобы найти способ преодоления проблемы, надо определить её источник. Так, где же "собака зарыта"? На данный момент политэкономия указывает нам: произвольное деление земных, материальных благ делает людей врагами друг другу. Не какие-то мифические классы, а именно людей, персонально.

    Читать дальше
  • о. Василий (Литвинов): ​Слово о счастье

    о. Василий (Литвинов): ​Слово о счастье Василий Литвинов, священник Русской Православной Церкви, написал Открытое письмо к олигархам и всем деловым людям, всех людей считая братьями. Он просит все СМИ распространять это пастырское назидание, надеясь, что оно дойдёт до адресата. Будет принято или нет – другой вопрос. Но всегда лучше попытаться решить дело миром, пробудить в человеке человека – прежде чем суровая необходимость заставить уничтожить свирепых зверей. Вот что пишет о. Василий:

    Читать дальше
  • В.Авагян: "СЕЯЛКА ИЛИ ДАВИЛКА"?

    В.Авагян: "СЕЯЛКА ИЛИ ДАВИЛКА"? ​Основное противоречие США, как мирового гегемона заключается в конфликте расширяющейся, углубляющейся политической экспансии – и сжимающимся контуром экономических отношений. Чем больше поглощает империя – тем больше она разоряет тех, кого поглотила. Если у нормальных империй после захвата начинается восстановление разрушенных борьбой экономик, уже на своей территории, то для США после их победы начинается разорение, выжирание и вымаривание дотла побеждённого.

    Читать дальше

Невозможно добиться общественной справед­ливости, не обеспечив справедливости в отношение каждого конкретного человека..